鏡を見たときに顎のラインがないことに気づき、自信を失ってしまう方は少なくありません。横顔の美しさを象徴するEラインが埋もれてしまうと、顔全体が大きく見えたり、実年齢よりも老けて見られたりする原因になります。
しかし、諦める必要はありません。原因を正しく理解し、適切な「顎たるみ取り」の施術を選択することで、シャープなフェイスラインを取り戻すことは可能です。
本記事では、顎のラインが消失する根本的な理由から、医療機関で受けられる具体的な解決策までを網羅的に解説します。
医学博士
2014年 日本形成外科学会 専門医取得
日本美容外科学会 会員
【略歴】
獨協医科大学医学部卒業後、岩手医科大学形成外科学講座入局。岩手医科大学大学院卒業博士号取得、2014年に日本形成外科学会専門医取得。大手美容クリニックの院長を経て2017年より百人町アルファクリニックの院長を務める。
百人町アルファクリニックでは、糸を使った切らないリフトアップから、切開部分が目立たないフェイスリフトまで患者様に適した方法をご提案していますが、若返り手術は決して急ぐ必要はありません。
一人ひとりの皮下組織や表情筋の状態に合わせた方法を探し「安全性」と「自然な仕上がり」を第一に心がけているため、画一的な手術をすぐにはいどうぞ、と勧めることはしていません。
毎回手術前の診断と計画立案に時間をかけすぎるため、とにかく安く、早くこの施術をして欲しいという方には適したクリニックではありません。それでも、リフトアップの施術を年間300件行っている実績から、患者様同士の口コミや他のドクターからのご紹介を通じ、全国から多くの患者様に当院を選んでいただいています。
このサイトでは、フェイスリフトやたるみに関する情報を詳しく掲載しています。どうか焦らず、十分に勉強した上で、ご自身に合ったクリニックをお選びください。もちろん、ご質問やご相談があれば、いつでもお気軽にお問い合わせいただければ幸いです。
顎のラインがない状態を引き起こす身体的要因と解剖学的背景
顎のラインが消失してしまう現象には、単なる肥満だけではない複雑な身体的要因が絡み合っています。骨格、脂肪、皮膚、そして筋肉の状態が複合的に作用し、フェイスラインの境界線を曖昧にさせています。
顎と首の境目がなくなる主な原因は、脂肪の蓄積、筋力の低下、そして骨格の後退が複合的に作用していることにあります。
皮下脂肪の蓄積と顎下への移動
顎のラインを隠してしまう最も直接的な要因の一つは、皮下脂肪の過剰な蓄積です。
顔の脂肪は年齢とともに重力の影響を受け、徐々に下方へと移動します。特に頬周りの脂肪が下がってくると、最終的に顎下周辺に溜まりやすくなります。
この脂肪が顎の骨のラインを覆い隠すことで、顔と首の境界線が不明瞭になり、二重顎のような状態を作り出します。
若い頃は気にならなくても、加齢による代謝の低下や一時的な体重増加がきっかけとなり、一度ついた脂肪が落ちにくくなることも大きな要因です。
脂肪細胞自体が肥大化することで物理的に皮膚を押し出し、シャープなラインを阻害します。
広頚筋の衰えと皮膚のたるみ
首の前側全体を覆っている「広頚筋(こうけいきん)」という薄い筋肉の衰えも、顎のラインがない状態を招く大きな原因です。
この筋肉は顎から鎖骨にかけて広がっており、フェイスラインを引き上げる役割を担っています。
しかし、加齢や表情筋の使用頻度の低下によって広頚筋が緩むと、その上にある皮膚や脂肪を支えきれなくなります。結果として、顎下の皮膚がハンモックのように垂れ下がり、いわゆる「七面鳥の首」と呼ばれるような状態を引き起こします。
皮膚の弾力を保つコラーゲンやエラスチンの減少も同時に進行するため、一度伸びてしまった皮膚は自然には戻りにくく、たるみが定着してしまいます。
下顎骨の形成不全と後退
脂肪や筋肉の問題以前に、土台となる骨格が影響しているケースも多く見られます。
日本人は欧米人に比べて下顎の骨(下顎骨)が小さく、後退している傾向があります。顎の骨が十分に前方へ発達していないと、顎下の皮膚や軟部組織が余りやすく、少しの脂肪がついただけで顎のラインが埋もれてしまいます。
この状態は「アデノイド顔貌」とも関連することがあり、口呼吸が習慣化している場合に見られることもあります。
骨格的な要因が強い場合、単にダイエットをして脂肪を減らすだけでは解決が難しく、物理的なボリューム調整や引き上げが必要になります。
主な原因と特徴の比較
| 原因の分類 | 主な特徴 | 見た目への影響 |
|---|---|---|
| 脂肪蓄積型 | 皮下脂肪が厚くつく | 全体的に丸みを帯びる |
| 筋肉・皮膚たるみ型 | 広頚筋の緩みと皮膚の伸び | 皮膚が垂れ下がる |
| 骨格性(下顎後退) | 顎の骨が小さい・後ろにある | 首と顎の境界が不明瞭 |
日常生活に潜む顎のラインを消滅させる悪習慣
生まれ持った骨格や加齢だけでなく、日々の何気ない習慣が顎のラインを徐々に奪っていることがあります。無意識のうちに行っている姿勢や動作が、顎周りの筋肉やリンパの流れに悪影響を与え、むくみやたるみを加速させています。
美しいEラインを遠ざける具体的な生活習慣を知り、改善していくことが重要です。
長時間のスマートフォンの使用と姿勢の崩れ
現代病とも言える「スマホ首」やストレートネックは、顎のラインがない状態を作る最大の外的要因の一つです。
長時間うつむいてスマートフォンの画面を見続ける姿勢は、首の前側の筋肉を縮め、逆に後ろ側の筋肉を過度に緊張させます。
この姿勢が続くと、舌を支える舌骨筋群が衰え、舌の位置が下がります。舌が正しい位置(上顎に接している状態)にないと、顎下の筋肉が緩み、脂肪がつきやすくなるのです。
また、猫背になることで顔全体が前に突き出し、重力の影響をより強く受けるようになり、フェイスラインの崩れを助長します。
食いしばりと咀嚼回数の減少
ストレスなどによる無意識の食いしばりは、エラ周りの咬筋(こうきん)を発達させ、顔を横に広げて見せる原因となりますが、同時に顎周りのリンパの流れを滞らせます。
一方で、柔らかいものばかりを好み、咀嚼回数が減ることも問題です。口周りの口輪筋や顎を動かす筋肉が使われないと、筋肉は急速に衰えていきます。
筋肉のポンプ作用が働かないと顔に余分な水分や老廃物が溜まり、むくみが生じます。
慢性的なむくみは皮膚を引き伸ばし、最終的にたるみとなって顎のラインをぼやけさせてしまいます。
口呼吸による表情筋機能の低下
鼻ではなく口で呼吸をする習慣がある場合、常に口が開いた状態になります。その結果、口を閉じるための筋肉である口輪筋が緩みっ放しになり、連動して顎周りの筋肉の緊張感も失われます。
口呼吸は舌の位置を下げる「低位舌」を引き起こしやすく、これが二重顎の形成に直結します。また、口呼吸は顔全体の締まりをなくし、ぼんやりとした印象を与えるだけでなく、下顎の後退を進行させる可能性も指摘されています。
鼻呼吸を意識することは、健康面だけでなく、シャープな横顔を維持するためにも重要です。
美しい横顔の基準「Eライン」と顎の関係性
「顎たるみ取り」を検討する上で、目指すべきゴールである「Eライン(エステティックライン)」について正しく理解することは重要です。
単に顎の肉を取れば良いというわけではなく、鼻先、唇、顎先のバランスが整って初めて美しい横顔が完成します。
理想的なEラインの定義を理解し、ご自身の現状を正しく把握することが治療の第一歩となります。
Eラインの定義と日本人の特徴
Eラインとは、アメリカの矯正歯科医ロバート・リケッツが提唱した美の基準で、横顔において鼻の先端と顎の先端を結んだ直線のことを指します。
一般的に、このライン上に唇が触れるか、あるいは唇がラインの内側にある状態が美しい横顔とされています。
しかし、これは欧米人の骨格を基準としたものであり、鼻が低く顎が後退気味な日本人の場合、唇がラインにわずかに触れる程度、あるいは少し出ていてもバランスが良いとされることがあります。
重要なのは、顎先に適度な突出感があり、首との境界がはっきりしていることです。
顎のラインがEライン形成に与える影響
どれほど鼻が高くても、顎のラインがない状態では美しいEラインは成立しません。顎下に脂肪やたるみがあると、顎先(オトガイ)の頂点が見えなくなり、Eラインの下の基準点がぼやけてしまうからです。
顎のラインがシャープに出現することで、視覚的に顎が前に出たような効果が得られ、相対的に口元の突出感を目立たなくさせることも可能です。
つまり、顎たるみ取りを行うことは、単に余分な肉を減らすだけでなく、Eラインの構成要素である「顎先」を明確にし、横顔の黄金比に近づけるための土台作りと言えます。
セルフチェックで知る現在の状態
ご自身の横顔がどのような状態にあるかを確認するには、スマートフォンを使って真横から写真を撮るのが確実です。また、人差し指を鼻先と顎先に当ててみる簡易的なチェック方法もあります。
この時、指に唇が強く押し当たるようであれば、顎が後退しているか、口元が出ている可能性があります。
しかし、指を当てることさえ難しいほど顎下がもたついている場合は、まずはその「余剰部分」を取り除くことが優先課題となります。
皮膚をつまんで厚みを確認し、それが脂肪の厚みなのか、皮のたるみなのかを見極めることも解決策を探る手がかりとなります。
Eライン構成要素のチェックポイント
| 部位 | 確認すべきポイント | 理想的な状態 |
|---|---|---|
| 鼻先 | 高さと角度 | 適度な高さがある |
| 口元 | 突出度合い | ラインより内側か触れる程度 |
| 顎先 | 前方への突出と輪郭 | シャープで首との境界が明確 |
「顎たるみ取り」の代表的な施術:脂肪吸引
顎のラインがない原因が「脂肪」にある場合、最も確実かつ劇的な変化をもたらすのが脂肪吸引です。
物理的に脂肪細胞を除去するため、リバウンドのリスクが極めて低く、短期間でシャープな輪郭を手に入れることができます。
顎たるみ取りとしての脂肪吸引は、確実な効果が期待できる一方で、適切なデザインと術式選びが重要になります。
シリンジ法とベイザー脂肪吸引の違い
顔の脂肪吸引には、大きく分けて手作業で行う「シリンジ法」と、超音波などの機器を併用する「マシン使用法(ベイザーなど)」があります。
シリンジ法は、医師が注射器のような器具を使って陰圧を調整しながら丁寧に脂肪を吸引する方法で、顔のような繊細な部位の造形に適しています。
細かいデザインが可能で、取りすぎによる凹凸を防ぎやすいのが利点です。
一方、ベイザー脂肪吸引は、超音波の振動で脂肪を乳化させてから吸引するため、周辺組織へのダメージを抑えつつ、皮膚の引き締め効果も期待できるとされています。
どちらを選択するかは、脂肪のつき方や皮膚の状態、医師の技術によって判断されます。
顎下とフェイスラインのデザインの重要性
顎たるみ取りにおける脂肪吸引で最も重要なのは、「どこをどの程度取るか」というデザインです。単に脂肪を全部取れば良いというわけではありません。
顎下の深い層にある脂肪を取りすぎると、将来的に皮膚が癒着して不自然に見えるリスクがあります。また、頬骨の下やエラ周りの脂肪を適切に残すことで、若々しい丸みを維持しつつ、シャープに見せる技術が求められます。
耳の下から顎先にかけてのライン(フェイスライン)を綺麗に出すためには、首側へのグラデーションを意識した吸引が必要です。
熟練した医師は、静止画だけでなく、話したり笑ったりした時の表情の変化も計算に入れてデザインを行います。
ダウンタイムと術後の圧迫固定
脂肪吸引は外科手術であるため、一定のダウンタイムが必要です。術後は内出血や腫れが生じますが、通常は1〜2週間程度で目立つ症状は落ち着きます。
重要なのは、術後の「圧迫固定」です。脂肪がなくなったスペースに皮膚を綺麗に癒着させるため、専用のフェイスバンドで顎下を固定する必要があります。
この圧迫が不十分だと、隙間に血液や浸出液が溜まり、仕上がりが凸凹になったり、皮膚がたるんだまま治癒してしまう可能性があります。
一般的には術後数日間は24時間、その後は就寝時のみなど、医師の指示に従って一定期間の圧迫を続けることが、美しいEラインを完成させる鍵となります。
切開を伴わない「顎たるみ取り」のアプローチ
手術には抵抗がある、あるいはダウンタイムを長く取れないという方には、切開を伴わない施術が選択肢となります。
近年では医療機器や製剤の進化により、メスを使わずともある程度の顎たるみ取りが可能になってきました。
ダウンタイムを抑えたい方に適した、非侵襲的・低侵襲的なアプローチをご紹介します。
医療用HIFU(ハイフ)による引き締め
HIFU(高密度焦点式超音波)は、皮膚の深層にあるSMAS筋膜に熱エネルギーをピンポイントで照射し、熱凝縮によって組織を引き締める治療です。
切らずに筋膜レベルからのリフトアップが可能であり、顎下のたるみや二重顎の改善に効果を発揮します。熱ダメージを受けた組織が修復される過程でコラーゲンが増生されるため、長期的には肌のハリも向上します。
脂肪溶解リニアカートリッジを使用すれば、脂肪細胞を破壊しながら排出を促すことも可能で、軽度から中等度のたるみや脂肪に適しています。
糸リフト(スレッドリフト)での物理的引き上げ
糸リフトは、トゲ(コグ)のついた医療用の糸を皮下に挿入し、物理的にたるみを引き上げる施術です。顎下から耳裏に向かって糸を入れることで、垂れ下がった脂肪や皮膚を元の位置に戻し、顎のラインを即座に形成することができます。
使用される糸は数ヶ月から数年で体内に吸収される素材が一般的ですが、糸が吸収される過程で周囲にコラーゲンのトンネルが作られ、リフトアップ効果が持続します。
脂肪吸引と併用することで、脂肪が減って余った皮膚をタイトニングする役割も果たし、よりシャープな仕上がりを目指せます。
脂肪溶解注射とボトックスの併用
脂肪の量がそれほど多くない場合や、部分的に調整したい場合は、脂肪溶解注射(BNLSなど)が有効です。薬剤を注入して脂肪細胞を分解し、尿や汗として排出させます。
数回の施術が必要になることが多いですが、ダウンタイムがほとんどないのが魅力です。
また、顎のラインがない原因が筋肉の張りにある場合は、エラへのボトックス注射や、顎下の広頚筋へのボトックス(ボトックスリフト・ネフェルティティリフト)を併用します。
筋肉の過剰な緊張を解くことで、下に引っ張る力を弱め、フェイスラインをすっきりと見せる効果があります。
非切開治療の特性比較
| 治療法 | 主な作用 | ダウンタイム目安 |
|---|---|---|
| 医療用HIFU | 熱による筋膜引き締め | ほぼなし(赤み程度) |
| 糸リフト | 物理的な引き上げ | 数日〜1週間(腫れ) |
| 注入治療 | 脂肪分解・筋肉緩和 | ほぼなし(内出血稀) |
重度のたるみに対応する外科的リフトアップ
皮膚の余剰が著しい場合や、加齢による広頚筋の緩みが進行している場合、脂肪吸引や糸リフトだけでは十分な顎のラインを作るのが難しいことがあります。
そのような場合には、余分な皮膚を切除し、筋肉処理を行う外科的なリフトアップ手術が必要になります。
皮膚の余剰や筋肉の緩みにアプローチし、根本的な解決を目指す手術方法について見ていきましょう。
フェイスリフトとネックリフトの適用
フェイスリフトは、こめかみから耳の前、耳の後ろにかけて切開し、皮膚とSMAS筋膜を剥離して引き上げる手術です。顔全体のたるみを解消すると同時に、フェイスラインのもたつきを劇的に改善します。
特に顎下から首にかけてのたるみが強い場合は、「ネックリフト」を同時に行う、あるいは単独で行うことが検討されます。
ネックリフトでは、耳の後ろや顎下の目立たない部分を切開し、首の皮膚を引き上げるとともに、緩んだ広頚筋を処理します。その結果、横顔だけでなく、正面から見た時の首のシワやたるみも解消されます。
SMAS法とリガメント処理の重要性
表面の皮膚だけを引っ張っても、すぐに後戻りしてしまう上、傷跡に強い緊張がかかり目立ってしまいます。そのため、現代のフェイスリフトでは、皮膚の下にある「SMAS(表在性筋膜群)」を引き上げることが標準的です。
さらに、皮膚や脂肪を骨に繋ぎ止めている「リガメント(保持靭帯)」を適切に解除し、再固定することで、自然で強力な引き上げ効果を実現します。
顎のラインを綺麗に出すためには、特に耳の下付近の靭帯処理とSMASの引き上げ方向が重要であり、高度な解剖学的知識と技術を持つ医師による執刀が求められます。
傷跡の管理と長期的な経過
切開を伴う手術で最も懸念されるのは傷跡ですが、形成外科的な縫合技術を用いることで、時間の経過とともにほとんど目立たなくなります。
切開線は耳の軟骨の形状に沿わせたり、髪の生え際に隠したりすることでカモフラージュされます。
術後数ヶ月は赤みや硬さが出ることがありますが、半年から1年かけて白い線状の傷へと成熟していきます。
外科的リフトアップは効果の持続期間が長く、5年から10年、あるいはそれ以上若々しい状態を維持できることが多いため、一度の手術で大きな変化と長期的な満足度を求める方に適しています。
Eライン復活のためのクリニック選びとリスク管理
顎たるみ取りで美しいEラインを手に入れるためには、適切な施術方法の選択と同じくらい、どのクリニック・医師に依頼するかが重要です。
顔の輪郭を変える施術は、数ミリの差が印象を大きく左右します。
失敗を防ぎ、理想の仕上がりを実現するためには、明確な選定基準を持ち、リスクについても正しく理解しておく必要があります。
症例写真の分析と医師のデザイン力
クリニックを選ぶ際は、まず医師の症例写真を詳細に確認しましょう。単に「細くなった」だけでなく、「自分の理想とするEラインになっているか」「顎から首にかけてのラインが自然か」をチェックします。
特に、横顔の変化だけでなく、正面、斜めなど多角的な視点での症例があるかが重要です。
また、カウンセリング時には、医師があなたの骨格や皮膚の状態を正しく評価し、メリットだけでなくデメリットや限界点についても明確に説明してくれるかを確認してください。
Eラインの形成には美的センスが求められるため、医師との美的感覚の共有は成功への第一歩です。
合併症のリスクとアフターケア体制
どのような医療行為にもリスクは伴います。顎たるみ取りにおいては、神経損傷による麻痺(口元の歪みなど)、左右差、感染、血腫などが考えられます。
特に顔面神経の下顎縁枝はフェイスラインの近くを走行しているため、慎重な操作が必要です。万が一トラブルが起きた際に、迅速かつ適切な対応が取れる体制が整っているかを確認しましょう。
術後の検診頻度や、ダウンタイム中の不安に対する相談窓口の有無など、アフターケアの充実度はクリニックの信頼性を測る指標となります。
料金体系の明確さと適正価格
美容医療の価格はクリニックによって異なりますが、極端に安価な提示には注意が必要です。
麻酔代、消耗品代、アフターケア代などが別途請求される場合や、経験の浅い医師が執刀する練習台としての価格設定である可能性もあります。
逆に高額であれば必ず上手いというわけでもありません。
提示された見積もりの内訳が明確であり、不要なオプションを強引に勧めてこないクリニックを選びましょう。
複数のクリニックでカウンセリングを受け、施術内容と費用のバランス、そして医師への信頼感を総合的に判断することが大切です。
クリニック選定のチェックリスト
- 多角的な症例写真が公開されており、仕上がりが自然である
- リスクや副作用について隠さず説明してくれる
顎たるみ取りに関するよくある質問
- 顎たるみ取りの施術は痛みを伴いますか?
-
施術中の痛みについては、局所麻酔、静脈麻酔、笑気麻酔などを適切に使用するため、ほとんど感じることはありません。
脂肪吸引や糸リフトの場合、術後に筋肉痛のような鈍痛や突っ張り感が出ることがありますが、処方される鎮痛剤でコントロール可能な範囲です。痛みのピークは術後2〜3日程度で、その後徐々に引いていきます。
- 一度除去した脂肪はまた戻ってしまいますか?
-
脂肪吸引によって除去された脂肪細胞は再生しないため、基本的にはリバウンドしにくい施術です。
ただし、暴飲暴食などで急激に体重が増加すると、残っている脂肪細胞が肥大化し、再びふっくらとして見える可能性はあります。
適度な体重維持を心がけることで、シャープなラインを半永久的に保つことができます。
- 仕事や学校にはいつから復帰できますか?
-
施術内容によりますが、注射やHIFUであれば当日から、糸リフトであれば翌日から日常生活が可能です。
脂肪吸引や切開リフトの場合は、腫れや内出血、圧迫固定の必要があるため、3日〜1週間程度の休暇を取ることを推奨します。
マスクで隠せる範囲であれば、翌日から出勤される方もいらっしゃいます。
- 男性でも顎たるみ取りを受けることは可能ですか?
-
もちろん可能です。近年では、ビジネスシーンでの印象アップや若々しさを求めて、男性が施術を受けるケースが急増しています。
男性は皮膚が厚く、骨格もしっかりしている傾向があるため、女性とは異なるアプローチが必要になることもありますが、基本的には同様の施術で効果を実感いただけます。
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