顎下リフトで顎下のたるみ整形!顎のリフトアップ効果と施術の種類

鏡を見るたびに気になってしまう顎下のたるみや二重顎は、ダイエットやマッサージだけでは改善が難しく、年齢とともにフェイスラインのぼやけを加速させる大きな要因です。

自己流のケアで効果が出ないのは、皮膚の緩みや深層にある脂肪の下垂が原因であり、これらは物理的な処置なしには元の位置に戻すことができないからです。

顎下リフトは、余分な皮膚や脂肪を根本から取り除き、緩んだ筋肉を外科的に引き締めることで、シャープで若々しい横顔を取り戻すための確実な解決策となります。

本記事では、顎下リフトがもたらす劇的なリフトアップ効果の真実と、切開法から低侵襲な施術まで多岐にわたる種類の違いを詳しく解説します。

この記事を書いた人

百人町アルファクリニック 院長 荻野 和仁

荻野 和仁
百人町アルファクリニック 院長
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医学博士
2014年 日本形成外科学会 専門医取得
日本美容外科学会 会員

【略歴】
獨協医科大学医学部卒業後、岩手医科大学形成外科学講座入局。岩手医科大学大学院卒業博士号取得、2014年に日本形成外科学会専門医取得。大手美容クリニックの院長を経て2017年より百人町アルファクリニックの院長を務める。

百人町アルファクリニックでは、糸を使った切らないリフトアップから、切開部分が目立たないフェイスリフトまで患者様に適した方法をご提案していますが、若返り手術は決して急ぐ必要はありません。

一人ひとりの皮下組織や表情筋の状態に合わせた方法を探し「安全性」と「自然な仕上がり」を第一に心がけているため、画一的な手術をすぐにはいどうぞ、と勧めることはしていません。

毎回手術前の診断と計画立案に時間をかけすぎるため、とにかく安く、早くこの施術をして欲しいという方には適したクリニックではありません。それでも、リフトアップの施術を年間300件行っている実績から、患者様同士の口コミや他のドクターからのご紹介を通じ、全国から多くの患者様に当院を選んでいただいています。

このサイトでは、フェイスリフトやたるみに関する情報を詳しく掲載しています。どうか焦らず、十分に勉強した上で、ご自身に合ったクリニックをお選びください。もちろん、ご質問やご相談があれば、いつでもお気軽にお問い合わせいただければ幸いです。

目次

顎下のたるみが発生する原因とリフトアップの基本構造

顎下のたるみは単なる皮膚の老化だけではなく、筋肉の衰えや脂肪の蓄積が複合的に絡み合って発生するため、根本的な解決には解剖学的な理解に基づいたアプローチが必要です。

なぜ顎下がたるんでしまうのかという原因構造を正しく知ることで、自分に必要な治療法が見えてきます。ここでは医療的なアプローチの基本について解説します。

広頸筋の衰えが招く首元の崩れ

私たちの首の前面には、広頸筋(こうけいきん)という薄い筋肉が下顎から鎖骨にかけてカーテンのように広がっています。この筋肉が首の若々しさを保つ鍵です。

広頸筋は年齢とともに重力に逆らえなくなり、徐々に緩んで中央から左右に裂けるように垂れ下がってきます。これが首元の老化の始まりです。

広頸筋の緩みは、その上にある皮膚や脂肪を支えきれなくなることを意味し、結果として顎下に「ペリカンの喉袋」のようなたるみを形成してしまいます。

顎下リフトにおいて、この広頸筋を適切に処理し、引き締め直すことは、長期的なリフトアップ効果を得るために極めて重要です。

皮下脂肪とバッカルファットの影響

顎下のシルエットを崩すもう一つの大きな要因は脂肪です。ここには皮下脂肪だけでなく、より深い層にある脂肪や、頬から下垂してきたバッカルファットが影響します。

特に顎下は脂肪細胞が蓄積しやすい部位であり、一度ついてしまうと運動や食事制限といったダイエットでは落ちにくいという厄介な特徴があります。

加齢によって皮膚の弾力が失われると、脂肪の重みを支えきれずに下垂し、二重顎やブルドッグ顔といった老け見えの状態を引き起こしてしまいます。

リフトアップ手術では、これらの脂肪を適切に減量または再配置することが求められます。単に引き上げるだけでは、重みで再び下がってしまうからです。

皮膚の弾力低下と余剰皮膚の問題

加齢や急激な体重減少によって皮膚が伸びてしまうと、中身の脂肪が減っても皮膚そのものが余ってしまい、たるみとして残ります。

これはゴムが伸び切った状態に似ており、どれだけ内側を引き締めても、外側の「皮」が余っていてはシャープなラインは生まれません。

特に40代以降の方に見られる重度のたるみは、皮膚の切除を伴う外科的な処置なしには改善が困難なケースが多く、手術が第一選択となります。

顎下リフトは、この「余った皮膚」を物理的に取り除くことができる唯一無二の方法であり、根本的な若返りを可能にします。

顎下のたるみタイプとアプローチの相関

たるみ主原因状態の特徴必要な施術
皮膚の余剰つまめる皮膚が多く中身が少ない。切開リフト
脂肪の蓄積張りはあるが厚みがある二重顎。脂肪吸引
筋肉の緩み首に縦筋が出る。全体的に下垂。広頸筋縛り
複合型上記すべてが混在している。ネックリフト

顎下リフト(ネックリフト)の手術方法と具体的な手順

顎下リフト、医学的にはネックリフトと呼ばれる手術は、患者様のたるみの程度や骨格に合わせてオーダーメイドで計画を立てる必要があります。

高い効果を出すためには、執刀医が正確な手順で組織を操作することが大切です。ここでは、切開を伴う本格的な顎下リフトの流れを詳しく解説します。

耳裏から襟足にかけての切開ライン

手術の痕跡を他人に気づかれないようにするため、切開線は慎重にデザインします。傷跡の位置が手術の質を決めると言っても過言ではありません。

一般的には、耳の裏側の付け根から髪の毛の生え際(ヘアライン)に沿って、あるいは生え際の中を切開します。ここなら髪で隠れるため安心です。

この位置であれば、髪を結んだり耳にかけたりしない限り、傷跡はほとんど目立ちません。ポニーテールにしても傷が見えにくいよう工夫して縫合します。

重度のたるみがある場合は、耳の前から連続して切開を行うフェイスリフトと併用することもありますが、顎下のみに集中する場合は耳裏のアプローチが基本です。

広頸筋の処理とサスペンション効果

皮膚を剥離した後、露出した広頸筋に対して処理を行います。緩んで左右に広がってしまった広頸筋を中央で縫い縮める「広頸筋縛り」を行います。

この処置により、首の筋肉による天然のコルセットを再構築します。首元の縦ジワやたるみを解消するために不可欠な工程です。

さらに、筋肉の外側を後上方(耳の後ろ方向)へ強く引き上げて固定することで、顎から首にかけての角度(cervicomental angle)を美しく形成します。

この筋肉レベルでの引き上げ操作が、後戻りを防ぎ、長期的なリフトアップ効果を持続させるための最大の鍵となります。

余剰皮膚の切除と縫合技術

筋肉と脂肪の処理が終わった後、最後に余った皮膚を適量切除します。ここで重要なのは、皮膚を無理に引っ張りすぎないことです。

無理に引っ張ると傷口に強い緊張がかかり、傷跡が幅広くなってしまったり、耳の形が変形したりするリスクがあるからです。

熟練した医師は、皮膚にかかる張力を分散させながら、自然なラインが出る位置で丁寧に縫合を行います。この繊細さが仕上がりを左右します。

手術の流れと要点

  • デザイン
    座った状態で重力の掛かり方を確認し、切開線を決定する。
  • 麻酔導入
    静脈麻酔や全身麻酔を使用し、痛みを感じない状態にする。
  • 剥離と処理
    皮膚の下を剥離し、脂肪除去と筋肉の引き締めを行う。
  • 縫合
    余分な皮膚をトリミングし、形成外科的技術で縫合する。

脂肪吸引と顎下リフトの組み合わせによる相乗効果

多くの日本人にとって、顎下の悩みは「たるみ」と「脂肪」がセットになっています。両方を同時に解決しなければ、理想のラインは手に入りません。

単に引き上げるだけの手術や、逆に脂肪を取るだけの手術では、理想的なEライン(横顔の美しさ)を作ることは困難です。その理由を解説します。

脂肪の重みを取り除くことの重要性

重い荷物を持ったまま坂道を登るのが大変なように、皮下脂肪という「おもり」がついたまま皮膚を引き上げても、重力の影響ですぐに後戻りします。

脂肪吸引によって物理的に顎下の重量を減らすことは、リフトアップの効果を最大化し、かつ持続させるために極めて大切です。

特に、顎下に分厚い脂肪がついているタイプの方の場合、脂肪吸引を併用せずに皮膚だけを切除しても、もっさりとした印象が残ってしまいます。

脂肪を減らして皮膚を薄くすることで、埋もれていた下顎骨のラインが浮き出て、初めてシャープな輪郭が形成されるのです。

カニューレ操作による引き締め効果

脂肪吸引には、単に脂肪を吸い出すだけでなく、副次的な引き締め効果(タイトニング)も期待できるという大きなメリットがあります。

吸引管(カニューレ)が皮下組織を行き来することで生じる微細なトンネルは、治癒過程で瘢痕(はんこん)組織を形成し、皮膚を収縮させます。

この瘢痕組織が収縮することで、皮膚が深部の組織にピタリと癒着し、結果として肌が引き締まる現象が起きます。

顎下リフトと組み合わせることで、外側からの引き上げと、内側からの癒着による引き締めが同時に働き、より強固な効果を生み出します。

脂肪吸引併用のメリット比較

施術の組み合わせ期待できる効果適している人
切開のみたるみ除去、筋肉引き上げ痩せ型で皮膚が余る人
吸引のみボリューム減、微細な引き締め皮膚に弾力がある若年層
切開+吸引劇的な変化、長期持続脂肪もたるみもある人

ベイザーやアキュタイトなどの機器活用

近年では、従来の脂肪吸引に加え、超音波や高周波(RF)を用いた最新機器を併用するケースが増え、より高い効果を出せるようになりました。

例えば、ベイザー脂肪吸引は超音波で脂肪を溶かして除去するため、周辺組織へのダメージを抑えつつ、皮膚の強い収縮を促します。

また、アキュタイトやフェイスタイトといったRF機器は、皮膚の裏側から直接熱を与えて強力にタイトニングを行うことができます。

切開リフトに抵抗がある方でも、脂肪吸引とこれらの強力なタイトニング機器を組み合わせることで、切開に近い変化を得られる場合があります。

切らない顎下リフトの種類とそれぞれの特徴

仕事や家庭の事情で長いダウンタイムが取れない方や、メスを入れることに抵抗がある方にとって、切らない施術は非常に魅力的な選択肢です。

医療技術の進歩により、切開せずともある程度のリフトアップ効果を出せる方法が増えてきました。代表的な非侵襲的治療について解説します。

糸リフト(スレッドリフト)による引き上げ

糸リフトは、コグ(棘)のついた特殊な医療用糸を皮下に挿入し、組織を物理的に引っ張り上げる施術です。即効性が最大の魅力です。

顎下専用の挿入法を用いることで、もたついた顎下をハンモックのように支え上げることが可能で、施術直後から変化を実感できます。

使用する糸にはPDOやPCLなどの素材があり、吸収される過程でコラーゲン生成を促すため、肌のハリも同時に改善します。

ただし、余った皮膚を切り取るわけではないため、重度のたるみに対しては効果が限定的であることは理解しておく必要があります。

HIFU(ハイフ)による熱凝固

HIFUは、高密度の超音波を一点に集中させ、筋膜層(SMAS)に熱ダメージを与えることで組織をギュッと収縮させる治療です。

皮膚の表面を一切傷つけずに、奥深くから引き締めることができます。ダウンタイムがほとんどなく、仕事帰りにも受けられる手軽さが人気です。

脂肪溶解リニアカートリッジを使用すれば、脂肪を減らしながらタイトニングを行うことも可能で、二重顎の改善に効果的です。

劇的な変化というよりは、定期的に受けることで徐々に引き締まり、老化の進行を遅らせるメンテナンス治療としての側面が強いです。

切らない施術の選択基準

  • 即効性重視
    糸リフトが第一選択。直後から物理的な変化が得られる。
  • ダウンタイムなし
    HIFU(ハイフ)。定期的な照射で維持管理を行う。
  • 輪郭形成も
    ヒアルロン酸注入。顎を出し、たるみを目立たなくする。

ダウンタイムの経過と術後の過ごし方

手術を受ける決心をする上で、術後の回復期間(ダウンタイム)がどのようであるかを知ることは、心の準備としても必要です。

顎下リフトは比較的ダウンタイムが予測しやすい手術ですが、部位が顔の輪郭に関わるため、事前の準備が快適な回復のカギとなります。

術後数日間の腫れと内出血のピーク

切開や脂肪吸引を伴う場合、術後3日間が腫れのピークとなります。顎下や首元にむくみが生じ、内出血により黄色や紫色に変色します。

しかし、顎下部分はマスクやスカーフ、タートルネックなどで隠しやすい部位であるため、他人に見られるストレスは比較的少ないといえます。

痛みに関しては、処方される鎮痛剤でコントロール可能な範囲です。この時期は枕を高くして寝ることで、顔への血流を抑え、腫れを軽減できます。

圧迫固定(フェイスバンド)の重要性

術後の仕上がりを左右する重要な要素の一つが、フェイスバンドによる圧迫固定です。これは決して軽視してはいけない工程です。

剥離した皮膚と組織を正しい位置で再癒着させ、止血効果を高め、むくみを予防するために行います。固定が甘いと水が溜まる原因になります。

通常、術後24時間から48時間は着けっぱなしにし、その後も1週間程度は在宅時や就寝時に着用することが強く推奨されます。

面倒に感じるかもしれませんが、美しい仕上がりのために、医師の指示通りに着用することを守ってください。

抜糸と社会復帰のタイミング

切開法の場合、術後5日から7日目で抜糸を行います。抜糸直後はまだ傷口が赤みを帯びていますが、ここから徐々に目立たなくなっていきます。

デスクワークなどの仕事であれば、マスクを着用することで術後翌々日くらいから復帰される方もいらっしゃいますが、無理は禁物です。

大事をとって1週間程度の休暇を確保することをお勧めします。会話や食事で口を大きく動かすと痛むことがあるため、安静が必要です。

期間別症状と対策

経過症状注意点
〜3日目強い腫れ、熱感。バンド常時着用。頭を高く。
〜1週間腫れ引く。黄色変色。抜糸まで濡らさない。
〜1ヶ月皮膚の硬さ(拘縮)。マッサージ開始時期。

失敗しないためのクリニック選びとリスク管理

顎下リフトは高い技術力を要する手術であり、医師の腕によって仕上がりに大きな差が出ます。後悔しないために慎重な判断が必要です。

外科手術である以上、リスクがゼロというわけではありません。信頼できる医師を見極めるための基準と、安全対策について解説します。

解剖学に精通した医師を選ぶ

首元には重要な神経や血管が走行しています。特に顔面神経の下顎縁枝(かがくえんし)を傷つけると、口角の動きに麻痺が生じるリスクがあります。

こうした合併症を避けるためには、顔面の解剖学を深く理解し、形成外科専門医の資格を持つなど、確かな技術的背景を持つ医師を選ぶことが重要です。

カウンセリング時に、メリットだけでなく、神経損傷のリスクやその回避方法について明確に説明してくれる医師は信頼がおけます。

傷跡への配慮と縫合技術

リフトアップ効果がいかに高くても、傷跡が目立ってしまっては本末転倒です。傷跡を綺麗に治すためには、微細な縫合技術が求められます。

症例写真を見る際は、術後の変化だけでなく、耳裏や生え際の傷跡のアップ写真を確認することをお勧めします。加工されていない写真を見極めましょう。

また、万が一傷跡が肥厚(盛り上がる)してしまった場合、ステロイド注射などのアフターケア体制が整っているかどうかも確認すべきポイントです。

安さだけで選ばないこと

美容医療には適正価格が存在します。極端に安い価格を提示しているクリニックでは、コストカットのために安全性が犠牲になっている可能性があります。

手術時間を短縮するために雑な縫合を行ったり、未熟な医師が練習台として執刀したりするケースも否定できません。

顎下リフトは一度皮膚を切除すると元に戻すことができない手術です。「修正手術」は難易度が非常に高く、費用も倍以上になります。

最初から質の高い手術を受けることが、結果として最もコストパフォーマンスの良い選択となり、精神的な安心にもつながります。

顎下リフトの効果持続期間とメンテナンス

手術を受けた後、その美しい状態がどれくらい続くのかは誰もが気になるところです。永続的な効果を望むのは当然のことです。

顎下リフトは老化時計の針を数年から10年程度巻き戻す効果がありますが、その後も老化自体は進みます。維持するための秘訣をお伝えします。

半永久的効果と老化の進行

余分な皮膚を切除し、脂肪を取り除いた事実自体は、その後元に戻ることはありません。その意味で、顎下リフトの効果は「半永久的」といえます。

手術を受けなかった場合の未来の自分と比較すれば、5年後も10年後も確実に若々しい状態を保てています。これは大きなアドバンテージです。

しかし、重力の影響や加齢による新たな皮膚の伸び、骨の萎縮などは避けられません。一般的に、切開法なら5年から10年は良い状態が続きます。

体重管理の重要性

術後の美しいラインを維持するために最も大切なのは、体重の変動を避けることです。特に急激な体重増加は避けなければなりません。

太ると、除去しきれなかった残りの脂肪細胞が肥大化し、再び顎下の厚みが出てしまう可能性があります。これでは手術の意味が薄れます。

逆に急激に痩せると、中身が減って皮膚が再びたるむ原因となります。手術時の体重をキープすることが、フェイスラインの形状記憶に繋がります。

美容皮膚科的アプローチによる維持

外科手術で大きなリセットを行った後は、侵襲の少ない美容皮膚科治療で定期的なメンテナンスを行うのが賢い方法です。

例えば、年に1回から2回のHIFU照射や、高周波治療を行うことで、皮膚の引き締め効果(タイトニング)を継続させることができます。

また、日々のスキンケアでレチノールなどの有効成分を取り入れ、肌の弾力を保つことも大切です。姿勢の改善も顎下のたるみ予防に役立ちます。

よくある質問

顎下リフトの手術中や術後の痛みはどれくらいですか?

手術中は静脈麻酔や局所麻酔を使用するため、痛みを感じることはありません。眠っている間に終わることがほとんどです。

術後は筋肉痛のような鈍い痛みや突っ張り感が出ますが、処方される鎮痛剤で十分にコントロールできる範囲です。

激しい痛みを感じることは稀ですのでご安心ください。不安な場合は、痛み止めの点滴を追加することも可能です。

手術後の傷跡は目立ちますか?

耳の裏側や髪の生え際など、目立たない場所に切開線を設定します。正面からは全く見えない位置です。

術後数ヶ月は赤みがありますが、徐々に白く細い線になり、最終的にはほとんどわからなくなります。

髪を下ろしていれば術直後から隠せる位置ですので、周囲に気づかれる心配はほとんどありません。

仕事にはいつから復帰できますか?

デスクワークであれば、フェイスバンドを外せる術後3日目以降から復帰可能です。体力的には問題ありません。

ただし、抜糸までの約1週間は腫れや内出血があるため、マスクの着用をお勧めします。

接客業などでマスクができない場合は、腫れが引いて内出血がコンシーラーで隠せるようになるまで、1週間から10日程度の休暇を推奨します。

年齢制限はありますか?

特に上限はありませんが、持病や体力面での安全性を考慮して判断します。70代の方でも健康であれば手術可能です。

下限については、皮膚のたるみが少ない20代の方には脂肪吸引のみを提案するなど、年齢と状態に合わせた適切な施術を選択します。

40代から60代の方が最も多く受けられており、エイジングケアとして非常に満足度の高い年代です。

男性でも顎下リフトを受けることはできますか?

もちろんです。男性はネクタイを締めた時に首元のたるみが目立ちやすいため、多くの方が施術を受けています。

ビジネスシーンでの第一印象を若々しく保ちたいという理由で希望される方が増えています。

男性は髪が短いことが多いため、切開線をより慎重にデザインする必要がありますが、基本的には女性と同様の手順で劇的な改善が可能です。

参考文献

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