鏡を見るたびに気になる目の下のクマや、深くなっていくほうれい線に悩む方は少なくありません。
化粧品やマッサージで改善を試みても変化が乏しく、疲れた印象を与えてしまうことにストレスを感じる場合、その根本的な原因は「中顔面」の組織の下垂にある可能性が高いです。
中顔面リフトは、まさにこのエリアを引き上げることで、若々しく立体的な顔立ちを取り戻す美容医療の手法です。
本記事では中顔面リフトが具体的にどのような変化をもたらすのか、効果の持続期間やダウンタイムの実際、そしてリスクまでを網羅的に解説します。
医学博士
2014年 日本形成外科学会 専門医取得
日本美容外科学会 会員
【略歴】
獨協医科大学医学部卒業後、岩手医科大学形成外科学講座入局。岩手医科大学大学院卒業博士号取得、2014年に日本形成外科学会専門医取得。大手美容クリニックの院長を経て2017年より百人町アルファクリニックの院長を務める。
百人町アルファクリニックでは、糸を使った切らないリフトアップから、切開部分が目立たないフェイスリフトまで患者様に適した方法をご提案していますが、若返り手術は決して急ぐ必要はありません。
一人ひとりの皮下組織や表情筋の状態に合わせた方法を探し「安全性」と「自然な仕上がり」を第一に心がけているため、画一的な手術をすぐにはいどうぞ、と勧めることはしていません。
毎回手術前の診断と計画立案に時間をかけすぎるため、とにかく安く、早くこの施術をして欲しいという方には適したクリニックではありません。それでも、リフトアップの施術を年間300件行っている実績から、患者様同士の口コミや他のドクターからのご紹介を通じ、全国から多くの患者様に当院を選んでいただいています。
このサイトでは、フェイスリフトやたるみに関する情報を詳しく掲載しています。どうか焦らず、十分に勉強した上で、ご自身に合ったクリニックをお選びください。もちろん、ご質問やご相談があれば、いつでもお気軽にお問い合わせいただければ幸いです。
中顔面リフトとは何か?解剖学的視点から見る若返りの本質
中顔面リフトとは、目の下から口角あたりまでの「中顔面」と呼ばれる領域の組織を引き上げる手術のことを指します。
加齢とともに顔の重心が下がる現象は、皮膚表面だけでなく、その奥にある脂肪や筋肉が重力に負けて移動することで起こります。
この手術は単に皮膚を引っ張るのではなく、落ちてしまった組織を元の位置に戻すことで、平坦になった頬に高さを出し、老けた印象を根本から改善する治療法です。
顔全体の印象を左右する重要なエリアへのアプローチであるため、エイジングケアにおいて非常に重要な役割を果たします。
中顔面エリアの重要性と老化のサイン
中顔面は顔の正面に位置し、他人が顔を見たときに最も視線が集まる場所です。
若い頃の顔立ちは、頬の高い位置にボリュームがあり、顎に向かって細くなる逆三角形のシルエットを描いています。しかし、年齢を重ねると頬のボリュームが下がり、目の下が窪んでクマが目立ち始めます。
さらに下がった組織がほうれい線の上に被さることで、深い溝を形成します。
この「ゴルゴライン」や「ほうれい線」といった老化のサインは、中顔面エリアの組織移動が直接的な原因です。
中顔面リフトはこれらのサインを一挙に解消し、顔の重心を高く修正することで、健康的で快活な印象を取り戻します。
従来のリフトアップ手術との決定的な違い
一般的に広く知られているフェイスリフトは、主にフェイスラインや首元のたるみを引き上げることに特化しており、耳の前や後ろを切開してアプローチします。
この従来の方法では、顔の外側の皮膚は引き上げられても、顔の中心部である中顔面への効果は限定的でした。
一方で中顔面リフトは、下まぶたの際やこめかみなどからアプローチし、顔の中心部の組織を垂直方向または斜め上方向に引き上げます。
輪郭を整えるフェイスリフトと、顔の立体感を取り戻す中顔面リフトは、目的とするターゲットエリアが異なります。
メーラーファットとSOOFの役割
中顔面の若々しさを保つ鍵となるのが、メーラーファット(頬の浅い層にある脂肪)とSOOF(眼輪筋下脂肪という深い層にある脂肪)の存在です。
若い時はこれらの脂肪が高い位置に保持されていますが、加齢により支える靭帯が緩むと、雪崩のように下方へ移動します。これがほうれい線を深くし、目の下を窪ませる主犯格です。
中顔面リフトでは、これら下垂したメーラーファットやSOOFを剥離し、骨膜などの強固な組織に固定し直す操作を行います。
脂肪を減らすのではなく「位置を戻す」という考え方が、自然な若返りには重要です。
中顔面リフトと従来のフェイスリフトの比較
| 項目 | 中顔面リフト | 従来のフェイスリフト |
|---|---|---|
| 主なターゲット | 目の下、頬の前面、ほうれい線 | フェイスライン、顎下、首 |
| 引き上げる方向 | 垂直方向(上向き) | 斜め後方(耳側) |
| 改善される悩み | 目の下のクマ、ゴルゴ線、深いほうれい線 | マリオネットライン、二重顎、首のたるみ |
ほうれい線とクマへの具体的効果とメカニズム
中顔面リフトがもたらす最大のメリットは、疲れた印象の元凶であるほうれい線と目の下のクマに対する劇的な改善効果です。
ヒアルロン酸注入などの対症療法的な処置とは異なり、解剖学的な構造を再構築するため、より自然で根本的な解決が期待できます。
中顔面リフトは解剖学的な構造を再構築するため、対症療法とは一線を画す自然な仕上がりを実現します。
深くなったほうれい線が薄くなる理由
ほうれい線が深くなる原因の一つは、頬の脂肪(メーラーファット)が重力によって垂れ下がり、口元の筋肉との境界線に溜まることにあります。
中顔面リフトでは、この垂れ下がった脂肪塊全体を引き上げ、本来あるべき頬骨の高い位置へと再配置します。その結果、ほうれい線の上に覆いかぶさっていた重みが取り除かれ、溝が浅くなります。
皮膚を横に引っ張ってシワを伸ばすのではなく、上にあるボリュームを移動させることで溝を解消するため、笑った時の表情も自然なまま維持できます。
目の下のクマとタルミの解消
目の下のクマ、特に黒クマと呼ばれる影は、眼窩脂肪の突出と、その下の頬の脂肪の下垂によって生じる段差が原因です。
中顔面リフトを行う際、下まぶたの切開線からアプローチする場合、目の下の膨らみを整えつつ、下がってしまった頬の脂肪を引き上げます。
その結果、目の下から頬にかけてのラインが滑らかに繋がり、段差による影が消失します。
疲れて見える目元が明るくなり、コンシーラーで隠す必要がなくなるほどの改善を見込むことができます。
顔全体の立体感と小顔効果
年齢とともに顔が大きく四角く見えるようになるのは、顔の重心が下がり、フェイスラインがもたつくためです。
中顔面リフトによって頬のトップ位置が高くなると、顔に立体的なメリハリが生まれます。平坦だった顔に奥行きが出ることで、視覚的な小顔効果が得られます。
また、中顔面が短縮して見える効果もあるため、間延びした印象が引き締まり、若々しいバランスの整った顔立ちへと変化します。
この立体感の回復こそが、メイクでは再現できない外科手術ならではの成果です。
中顔面リフトの手術術式とアプローチ方法
一口に中顔面リフトといっても、切開する場所や引き上げる層によっていくつかの術式が存在します。患者様の骨格、たるみの程度、希望するダウンタイムの許容度によって医師は適切な方法を提案します。
主な術式には下眼瞼切開やこめかみ切開があり、それぞれ引き上げる方向やダウンタイムが異なります。
下眼瞼切開(ハムラ法併用など)からのアプローチ
現在、中顔面リフトにおいて主流となっているのが、下まぶたのまつ毛のすぐ下を切開して行う方法です。
このアプローチの最大の利点は、目の下のクマ治療(ハムラ法など)と同時に行えることです。眼輪筋の下を剥離し、頬骨前面の骨膜上あるいは骨膜下で組織を引き上げ固定します。
傷跡はまつ毛のラインに沿って治癒するため、最終的にはほとんど目立ちません。
目の下のたるみと頬のたるみを一気に解消したい場合に推奨される方法です。
こめかみ切開による引き上げ
下まぶたの皮膚を切ることに抵抗がある場合や、目尻側のたるみも気になる場合は、こめかみの髪の生え際や頭皮内を切開してアプローチする方法があります。
この方法では、内視鏡を使用することもあり、上方向への強力な引き上げが可能です。特に目尻の位置を上げたい、キツネ目のようなシャープな印象を作りたい場合に適しています。
ただし、目の下のクマへの直接的なアプローチとしては下眼瞼切開に劣る場合があります。
糸リフト(スレッドリフト)との違いと使い分け
切開を伴わない「糸リフト」も中顔面の引き上げによく用いられます。コグ(棘)のついた溶ける糸を皮下に挿入し、物理的に組織を引っ掛けて持ち上げます。
手軽でダウンタイムが短いのが魅力ですが、切開リフトに比べると効果の持続期間は短く、重度な皮膚の余りがある場合には効果が限定的です。
まずは手軽に試してみたい方は糸リフト、長期的な効果と根本改善を求める方は切開リフト、というように目的とライフスタイルに合わせて選択することが重要です。
各アプローチ方法の特徴比較
| 術式 | 切開場所 | メリット |
|---|---|---|
| 下眼瞼切開アプローチ | 下まつ毛の直下 | クマと同時に解消可能、傷跡が目立ちにくい |
| こめかみ切開アプローチ | こめかみの生え際・頭皮 | 目元の印象を変えずにリフト可能、傷が髪に隠れる |
| 糸リフト(非切開) | 針穴のみ(こめかみ等) | ダウンタイムが短い、手軽に受けられる |
効果の持続期間と長期的なメンテナンス
せっかく手術を受けるのであれば、その効果がいつまで続くのかは誰もが気になるところです。中顔面リフトは美容整形の中でも比較的効果の持続性が高い手術ですが、永久に老化が止まるわけではありません。
一般的に手術効果は5年から10年程度持続し、適切なメンテナンスを行うことでその若々しさをより長く保つことが可能です。
手術効果の目安となる期間
切開を伴う中顔面リフトを行った場合、一般的にその効果は5年から10年程度持続すると考えられています。これは糸リフトの半年から1年半という期間と比較して圧倒的に長いです。
物理的に組織を剥離し、癒着させることでリフトアップするため、後戻りが少ないのが特徴です。ただし、術後の加齢スピードや元の肌の弾力性によって個人差が生じます。
「10年経ったら元に戻る」というよりは、「手術を受けなかった場合と比較して、5年後、10年後も若々しい状態が続いている」と捉えるのが正確です。
加齢による変化と再手術の可能性
手術で時計の針を巻き戻しても、その時点から再び老化の時計は動き出します。数年が経過すれば、皮膚の弾力低下や骨吸収(骨が痩せること)による新たな変化が現れます。
10年以上経過した後に、再度リフトアップ手術を希望される方もいらっしゃいます。また、一度しっかりとした土台を作っておくことで、将来的に行うメンテナンスが小規模なもので済むというメリットもあります。
定期的な検診を受け、変化に応じた微調整を行うことが美しさを保つ秘訣です。
効果を長持ちさせるための併用療法
外科的手術の効果を最大限に維持するためには、肌質そのもののケアを怠らないことが大切です。
例えば、定期的なHIFU(ハイフ)照射や高周波治療を行うことで、引き上げた位置での組織の癒着を強化し、引き締め効果を持続させることができます。
また、肌のハリを保つためのスキンケアや、表情じわを予防するボトックス注射などを組み合わせることで、複合的に老化に抗うことが可能です。
手術はゴールではなく、若々しさを維持するための新たなスタート地点と考えることが重要です。
術後の経過とダウンタイムの過ごし方
手術を受ける決断をする上で、術後の回復期間(ダウンタイム)がどの程度必要なのかを把握しておくことは生活への影響を抑えるために重要です。
中顔面リフトは比較的広範囲を剥離するため、ある程度の腫れや内出血を伴いますが、時間の経過とともに順調に回復します。
手術直後から1週間の状態
手術当日から翌日にかけては、麻酔の影響もあり腫れが強く出る可能性があります。特に下眼瞼からアプローチした場合は、目元周辺に内出血(青あざ)が出ることがあり、これが消失するまでに1週間から2週間程度かかります。
痛みに関しては処方される鎮痛剤でコントロール可能な範囲であることがほとんどです。
術後5日から7日目で抜糸が行われます。この期間はできるだけ頭を高くして休み、目元を冷やすことで腫れの引きを早めることができます。
1ヶ月から3ヶ月にかけての回復過程
抜糸が終わるとメイクが可能になり、内出血もコンシーラーで隠せるようになります。
術後1ヶ月時点では、大きな腫れは引いていますが、組織の修復過程で生じる「拘縮(こうしゅく)」により、肌が硬く感じたり、引きつるような感覚を覚えたりすることがあります。
これは治癒の正常な反応であり、時間の経過とともに柔らかくなっていきます。
3ヶ月が経過する頃には組織が馴染み、ほぼ完成形に近い自然な仕上がりになります。傷跡も赤みが引き、徐々に目立たなくなっていきます。
日常生活での制限と注意点
術後1週間程度は、血行が良くなる行為(激しい運動、長時間の入浴、飲酒)は腫れを増強させるため控える必要があります。洗顔やシャワーは翌日から可能な場合が多いですが、患部を強く擦らないよう注意が必要です。
コンタクトレンズの使用は、目の下を切開した場合、抜糸後あるいは腫れが引いてから再開するのが安全です。
仕事への復帰は、デスクワークであれば数日後から可能ですが、接客業などで腫れが気になる場合は1週間から10日程度の休暇を確保することをおすすめします。
術後の回復タイムライン
| 時期 | 主な症状・状態 | 可能なこと・制限 |
|---|---|---|
| 手術当日〜3日目 | 腫れや内出血のピーク、鈍痛 | 洗顔・シャワー(患部避ける)、安静推奨 |
| 1週間(抜糸) | 内出血が黄色く変化、腫れが引いてくる | 抜糸翌日からアイメイク、入浴再開 |
| 1ヶ月後 | 拘縮による硬さ、軽いツッパリ感 | ほぼ通常通りの生活、運動も再開可能 |
| 3ヶ月後 | 組織が馴染み自然な状態に | 完成時期、傷跡の赤み消失 |
知っておくべきリスクと副作用
どのような医療行為にもメリットの反面、リスクや副作用が存在します。中顔面リフトにおいても例外ではありません。
主なリスクには外反(アッカンベー状態)や感覚障害などが挙げられますが、熟練した医師による適切な処置で回避可能です。
外反(アッカンベー状態)のリスク
下眼瞼切開を伴う中顔面リフトで最も注意すべきリスクの一つが「外反(がいはん)」です。これは下まぶたが外側にめくれてしまい、赤い結膜が見えてしまう状態、いわゆる「アッカンベー」の状態を指します。
皮膚を切りすぎたり、引き上げる力が強すぎたり、術後の瘢痕収縮が強く出たりした場合に起こります。予防のためには、皮膚切除を控えめにし、外眼角固定術などの支持組織を強化する処置を併用する技術が医師に求められます。
一時的な軽度の外反はマッサージ等で改善することもありますが、技術力が大きく問われる部分です。
感覚障害や神経への影響
中顔面エリアには、頬や上唇の感覚を司る「眼窩下神経」が通っています。手術中の剥離操作でこの神経に触れたり、近くを操作したりすることで、術後に頬や鼻の横あたりにしびれや感覚の鈍さを感じることがあります。
多くの場合は一過性で、数ヶ月かけて徐々に回復していきますが、稀に感覚の違和感が長く残るケースもあります。
解剖学を熟知した医師による慎重な操作が必要です。
左右差や修正手術について
人間の顔はもともと完全な左右対称ではありません。手術によってリフトアップを行っても、元々の骨格や筋肉の付き方により、仕上がりに微細な左右差が生じることがあります。
また、引き上げ効果が予想より弱かった場合や、逆に引きつれが気になる場合には、修正手術が必要になることもあります。
術前のカウンセリングで、どの程度の左右差の改善が見込めるのか、限界はどこにあるのかを医師と共有しておくことが大切です。
主なリスクと対策
| リスク項目 | 内容 | 対策・対応 |
|---|---|---|
| 外反(眼瞼外反) | 下まぶたが外にめくれる | 皮膚切除量の慎重な判断、外眼角固定の併用 |
| 神経障害 | 頬や唇のしびれ | 神経走行を避けた慎重な剥離、ビタミン剤内服 |
| 感染・血腫 | 傷口の化膿、皮下の血液貯留 | 抗生剤の服用、ドレーン留置、無菌操作の徹底 |
費用相場とクリニック選びのポイント
中顔面リフトは高度な技術を要する手術であり、費用もそれなりに高額になる傾向があります。また、自由診療であるためクリニックによって価格設定に幅があります。
安さだけで選ぶのではなく、技術やアフターケアを含めた適正価格を見極めることが大切です。
一般的な費用相場
中顔面リフトの費用は、手術方法や麻酔の種類、併用する処置によって大きく変動します。目安としては、切開を伴う中顔面リフト単独で50万円から100万円程度が相場です。
ここに静脈麻酔代や、下眼瞼のたるみ取り(ハムラ法など)を併用する場合の追加費用がかかることがあります。
あまりに安価なクリニックは、経験の浅い医師が担当する場合や、アフターケアが不十分な場合があるため注意が必要です。
提示された金額に麻酔代や薬代、検診費用が含まれているかを必ず確認しましょう。
医師の技術力と経験の見極め方
中顔面リフトは、解剖学的な知識と繊細な技術が要求される手術です。
失敗や後遺症のリスクを避けるためには、形成外科専門医の資格を持っているか、あるいは美容外科でのフェイスリフト手術の経験が豊富であるかを確認することが重要です。
クリニックのウェブサイトやSNSで症例写真を確認する際は、正面だけでなく斜めや横顔の変化、そして術後長期(半年以上)の経過写真があるかをチェックしてください。
長期経過が綺麗であれば、技術が安定している証拠と言えます。
カウンセリングで確認すべき事項
納得のいく手術を受けるために、カウンセリングは非常に重要な場です。医師がメリットだけでなく、リスクやダウンタイムについても隠さずに説明してくれるかを確認してください。
また、自分の希望する仕上がりイメージと、医学的に可能な範囲とのすり合わせを丁寧に行ってくれる医師を選びましょう。
「絶対に成功します」「腫れません」といった過度なセールストークをする医師よりも、現実的な経過と限界を誠実に話してくれる医師の方が信頼できます。
中顔面リフトが適している人の特徴
中顔面リフトは全ての人に適しているわけではありません。老化のタイプや骨格によって、向き不向きがあります。ご自身が手術の適応であるかを知るためのチェックリストとして活用してください。
手術の効果を実感しやすいタイプ
特に中顔面リフトの効果を実感しやすいのは、以下の特徴を持つ方々です。皮膚の厚みがありすぎず、適度な柔らかさがある方は引き上げ効果が出やすい傾向にあります。
中顔面リフト適性チェック
- 目の下のクマ(黒クマ)が目立ち、メイクで隠せない
- ゴルゴライン(頬を斜めに走る線)がはっきり出ている
- ほうれい線が深く、小鼻の横の凹みが気になる
- 頬の位置が下がり、顔が平坦でのっぺりした印象になった
- 過去に糸リフトを受けたが、効果に満足できなかった
他の施術を検討すべきケース
一方で、皮膚のたるみが極端に強い場合や、顔全体の脂肪が極端に多い場合は、中顔面リフト単独では効果が不十分なことがあります。
顔全体のたるみが強い場合はフルフェイスリフトが適応となることがありますし、脂肪が多い場合は脂肪吸引の併用が必要になることもあります。
また、まだ年齢が若くたるみが軽微な場合は、ヒアルロン酸注入や糸リフトなどの非侵襲的な治療から始めるのが良いでしょう。
年齢層と手術を受けるタイミング
中顔面リフトを受ける患者様の年齢層は、40代から60代が中心です。この年代は骨格の変化と軟部組織の下垂が顕著になり始めるため、手術による変化が大きく現れます。
しかし、30代後半でも骨格的にクマが目立ちやすい方は適応となることがあります。
早めに手術を受けることで、将来的な深いシワの形成を予防する「アンチエイジング」としての側面も期待できます。
鏡を見て「疲れているな」と感じる頻度が増えた時が、専門医に相談する一つのタイミングと言えるでしょう。
よくある質問
- 中顔面リフトと同時に下まぶたのたるみ取りはできますか?
-
可能です。むしろ同時に行うことが推奨されるケースが多いです。中顔面リフトの下眼瞼アプローチは、下まぶたのたるみ取りや裏ハムラ法と同じ切開線を使用または共有できるため、一度の手術で目元の若返りと頬のリフトアップを同時に叶えることができます。ダウンタイムも一度で済むため、効率的な治療と言えます。
- 手術中の痛みはありますか?
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手術中は局所麻酔に加えて、静脈麻酔や笑気麻酔を併用することが一般的です。そのため、手術中に痛みを感じることはほとんどなく、眠っているような状態で手術を終えることができます。術後の痛みについては個人差がありますが、処方される痛み止めを服用することでコントロールできる程度の鈍痛であることが大半です。
- 傷跡は目立ちますか?
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下まつげの際を切開する方法の場合、傷跡はまつげのラインに隠れるため、非常に目立ちにくいです。術後数ヶ月は赤みがある場合がありますが、メイクでカバー可能です。こめかみからのアプローチの場合も、髪の毛の中に傷跡が隠れるように設計するため、他人に気づかれることはほとんどありません。
- いつから仕事に復帰できますか?
-
デスクワークであれば、体調に問題がなければ術後3日〜4日目から復帰される方もいます。ただし、抜糸までの約1週間は糸がついた状態であり、腫れや内出血も目立つ時期です。周囲に手術を知られたくない場合は、抜糸が終わる術後7日目以降、あるいはメイクでカバーできるようになってからの復帰が無難です。接客業の方や体を激しく動かす仕事の方は、余裕を持って2週間程度の調整をおすすめします。
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