40代の糸リフトは、下がり始めた頬や口元のもたつきを引き上げて、輪郭を整える効果が期待できる施術です。変化が出やすいのは、たるみが比較的軽く、皮膚の余りが少ない場合です。溶ける糸の変化は施術直後に出やすい一方、どのくらい続くかは糸の種類や顔の状態で変わります。
本数は年齢ではなく、動かしたい範囲と組織の量で決まります。ただ、余った皮膚や重い頬は、本数を増やしても整えきれないことがあります。皮膚の余りが目立つ、糸を繰り返しても望む変化に届かないといった状態なら、切開リフトも比べる時期です。
この記事では、40代で効果の出方に差が出る理由、本数の考え方、切開を考え始めるサインを解説します。
医学博士
2014年 日本形成外科学会 専門医取得
日本美容外科学会 会員
【略歴】
獨協医科大学医学部卒業後、岩手医科大学形成外科学講座入局。岩手医科大学大学院卒業博士号取得、2014年に日本形成外科学会専門医取得。大手美容クリニックの院長を経て2017年より百人町アルファクリニックの院長を務める。
百人町アルファクリニックでは、糸を使った切らないリフトアップから、切開部分が目立たないフェイスリフトまで患者様に適した方法をご提案していますが、若返り手術は決して急ぐ必要はありません。
一人ひとりの皮下組織や表情筋の状態に合わせた方法を探し「安全性」と「自然な仕上がり」を第一に心がけているため、画一的な手術をすぐにはいどうぞ、と勧めることはしていません。
毎回手術前の診断と計画立案に時間をかけすぎるため、とにかく安く、早くこの施術をして欲しいという方には適したクリニックではありません。それでも、リフトアップの施術を年間300件行っている実績から、患者様同士の口コミや他のドクターからのご紹介を通じ、全国から多くの患者様に当院を選んでいただいています。
このサイトでは、フェイスリフトやたるみに関する情報を詳しく掲載しています。どうか焦らず、十分に勉強した上で、ご自身に合ったクリニックをお選びください。もちろん、ご質問やご相談があれば、いつでもお気軽にお問い合わせいただければ幸いです。
40代の糸リフトは、少し下がった頬に変化が出やすい
糸リフトで変えられるのは、主に皮膚の下にある組織の位置です。頬の下がりが軽い段階なら輪郭の変化を期待でき、皮膚の余りやくぼみが強いほど、糸だけでは変えにくい部分が残ります。
口元のもたつきと頬の下がりが主な対象
引き上げを目的とする糸リフトは、突起などのある医療用の糸を皮膚の下に通し、周囲の組織に引っかけて支える施術です。たとえば、頬の組織が口元のほうへ下がって輪郭がぼやけているなら、その組織を引き上げるとすっきりして見えます。
ただし、輪郭の丸みが頬の下がりによるなら位置を上げて整えやすい一方、脂肪の多さによるなら糸では脂肪の量が減らないため、丸みが残りやすくなります。
溶ける糸による頬や口元の見た目の変化は、施術直後に出やすい一方、何年続くかはまだ十分に分かっていません。40代でどの程度の変化を期待できるかは、使う糸や顔の状態に応じて判断する必要があります。
ほうれい線や頬の影は、糸だけでどこまで変わる?
ほうれい線は、頬の位置に加え、骨の形や脂肪の量、皮膚に刻まれた折れ目も関わる溝です。頬を引き上げると影が和らぐ場合がありますが、溝の原因が複数重なっていれば変化は部分的になります。
| 気になる見た目 | 糸で期待する変化 | 残りやすい悩み |
|---|---|---|
| 下がった頬 | 組織の位置を上げる | 強い皮膚の余り |
| 口元のもたつき | 輪郭を整える | 脂肪そのものの量 |
| 頬の影や溝 | 下がりに伴う影を和らげる | くぼみや皮膚の折れ目 |
余った皮膚を取ったり減った脂肪を補ったりするのは、糸とは別の治療です。引き上げだけで顔全体を整えようとすると、変わった部分と変わらない部分の差が目立つ場合があります。「線を消したい」より「どの影をどれだけ薄くしたいか」を伝えると、糸で変わる範囲が分かります。
仕上がりは腫れが引いてから確かめる
施術直後の顔には、引き上げに加えて腫れやひきつれも表れます。そのため、当日の写真だけで仕上がりを判断するのは避けたいところです。
効果の持ちについては、PDOという溶ける糸で、6か月後には引き上げが弱まったという報告があります。一方、ポリカプロラクトンという別の溶ける糸を、こめかみの筋膜(膜状の組織)に固定した女性の研究では、見た目への満足度が12か月後も保たれていました1)。
ただ、満足度が12か月続いたとしても、引き上げが同じだけ残っているとは限らず、40代の誰もが同じ経過になるとも言い切れない点に注意してください1)。
同じ40代でも、皮膚と脂肪の変化は重なり方が違う
頬の下がりとくぼみが同時に気になるなら、複数の変化が重なっていると考えられます。40代の糸リフトで効果に差が出るのは、皮膚・脂肪・支える組織の状態が人によって違うからです。
皮膚の薄さと余りは、引き上げたあとの形に関わる
加齢とともに皮膚の厚みや強さが変化すると、内側の組織を動かしたあとに表面が滑らかになじむかどうかも変わります。皮膚が薄い場合は糸が見えたり触れたりすることがあり、余りが多い場合は引き上げた先でしわやひだが目立つことがあります。
ただ、皮膚の厚みや伸び方は人によって違い、「40代だから皮膚が薄い」とは一概に言えないところです。見た目では分かりにくいため、診察では触って厚みを確かめます。組織を動かしたときに皮膚がどう寄るかも、あわせて見ます。
糸で主に変わるのは、組織が下がってぼやけた輪郭のほうです。乾燥による細かいしわが気になるなら、それは別の悩みとして相談で伝えます。
脂肪は下がるだけでなく、減ってくぼみも生む
顔の脂肪は、場所ごとに量や位置の変化が異なる組織です。そのため、口元は重く見えるのに頬の上部はやせて見える、という組み合わせも生じます。
| 変化する部分 | 顔に表れやすい変化 | 糸を選ぶ際の着眼点 |
|---|---|---|
| 皮膚 | 薄さや余り | 引き上げ後のひだ |
| 脂肪 | もたつきとくぼみ | 量と位置を分けて確認 |
| 骨や支える組織 | 輪郭や支え方の変化 | 引き上げだけで補える範囲 |
脂肪が少ない頬では、引き上げた部分との境目が目立ち、くぼみの印象が強くなる場合があります。一方、脂肪が多い頬は動かす組織が重く、希望する位置まで引き上げられるかを診察で確かめる必要があります。どちらも、「たるみ」の一言ではくくれない状態です。
顔全体でどんな変化が起きているのかは、40代からの顔のたるみの原因で詳しく説明しています。
支える組織と骨も、輪郭の変化に加わる
皮膚の下には、皮膚と深い部分をつなぐ細かな線維があり、頬の組織を支えています。さらに骨の形や筋肉の張りの変化が加わるため、たるみは皮膚だけの問題として説明しきれません。
あごの脇のもたつきには、皮膚、その下の組織、両者をつなぐ構造の変化が重なって関わっていると考えられています。頬の柔らかさを測って計算で再現した結果も、これを裏づけています。
ほかの年代との違いは糸リフトは何歳から受けるべきかで、50代の見通しは50代の糸リフトの効果と持続期間で紹介しています。
40代の糸リフトの本数は、引き上げる範囲で決まる
「40代なら何本」と決まった答えはありません。必要な本数は、動かしたい範囲と組織の量、糸の種類や固定の方法に合わせて決まります。
本数の数字には、糸の種類と左右の数え方も添える
同じ本数でも、糸の長さや突起の形、支える場所が異なれば、引き上げられる範囲は変わります。また、片側の本数なのか両側の合計なのかで、同じ数字でも意味が2倍違います。
本数の提案を受けたら、その本数で顔のどこを動かし、どこが変わらずに残る計画なのかを確かめてください。
たとえば、口元の小さなもたつきを整えたい人と、頬全体を大きく上げたい人とでは、必要な本数がそもそも違います。部位ごとの本数の考え方は糸リフトの本数の目安にまとめています。
効果不足の再来院は、43歳・10本あたりから増えた
PDO糸リフトを受けた1500人の記録を調べた研究では、効果が足りないと再び来院した人が51人いました2)。年齢が高いほど、本数が多いほど再来院が増え、その分かれ目の目安として43歳・10本という数字が出ています。ただし、これは受けられる年齢の上限や、勧める本数を決めた数字とは違います。
| 研究中の数字 | 表していること | 知っておきたいこと |
|---|---|---|
| 43歳 | 再来院を分ける統計上の目安 | 受けられる年齢の上限ではない |
| 10本 | 本数についての統計上の目安 | 勧める本数や上限ではない |
| 51人 | 効果不足による再来院者数 | 効果が足りないと感じる人もいる |
追加する前に、糸で変えられる悩みかを確かめる
本数を増やしても、余った皮膚や骨の形、脂肪が減ったくぼみまで同時に解決できるわけではありません。狙う変化が糸の働く範囲を超えていると、追加後も気になる部分が残ります。
もともとたるみが強い人ほど多くの糸を使うので、その人の顔の状態が結果に影響している可能性もあります。変化が希望より小さいときは、「追加すればどこが変わるのか」を聞いてから決めるのが確実です。腫れが残っているうちは、経過を見てから判断します。
ひきつれや左右差も、治療を選ぶ前に確かめたい
PDO糸の2000件を振り返った研究では、全体の12.4%に何らかの合併症が記録されていました3)。切開の小さい治療でも、負担はゼロではないということです。
腫れだけでなく、形や感覚の変化も起こりうる
糸リフトのあとには、腫れのほか、皮膚のくぼみやひきつれ、左右差が出ることがあります。糸が透けて見える、触れる、皮膚から出てくるといったトラブルや、感染、感覚の異常も起こりえます。
- 主な見た目の変化は、腫れやくぼみ、左右差です。
- 感覚には、痛みやしびれ、引っ張られる感じが出ることがあります。
- 感染や糸の突出などでは、追加の処置が必要になる場合があります。
どれも、受ける前に知っておきたいリスクです。使う予定の糸と方法で起こりやすい合併症と、起きたときの処置も聞いておきます。
年齢と本数は、仕上がりだけでなく負担にも関わる
先ほどの2000件では、年齢が高いほど、本数が多いほど合併症が増える傾向も見られました3)。複数の数字を足し合わせて、自分の危険度を割り出すのには無理があります。本数を増やすかどうかは、得られる変化と、ひきつれなどの負担を並べて決めてください。
予定に合わせるなら、表情と輪郭が落ち着く時間も見込む
予定を組むときは、針の跡だけでなく、腫れや、表情を動かしたときの違和感がいつ引くかも考えに入れておきます。仕事に戻れる時期と、人前で気にならなくなる時期には、ずれが生じる場合があります。
大事な撮影や行事の直前は避け、回復の個人差も見込んで、余裕のある日程にするのが基本です。以前の施術で腫れが長引いた経験や、飲んでいる薬も、事前に伝えておきます。薬をやめたり変えたりするときは、処方している医療機関にも相談が必要です。
施術後に痛みが強くなる、赤みが広がる、発熱を伴うときは、通常の経過と決めつけず施術先へ速やかに連絡してください。
切開リフトを考え始めるのは、余った皮膚が気になるとき
皮膚の余りが目立ち、糸で位置を変えるだけでは希望に届きにくいなら、切開リフトも比較する段階です。手術の時期は、年齢や糸を受けた回数に加え、今の顔の状態と求める変化から判断します。
持ち上げると皮膚が集まるなら、余りの量を診察で確認
頬を持ち上げたとき、耳の前などに皮膚が大きく集まる場合は、引き上げる位置に加えて、余った皮膚をどうするかまで相談しておきます。糸は皮膚を切り取らないため、余りが大きいほど、整えたい輪郭と表面の滑らかさを両立しにくくなります。
ただ、指で強く引っ張った状態は、糸でも手術でもそのとおりには作れないので、あくまで相談のための目安です。
| 気になっている状態 | 切開も比較する理由 | 診察で確かめる点 |
|---|---|---|
| 皮膚の余りが目立つ | 余った皮膚を切り取れる | 切除する範囲と傷跡 |
| 頬からあごの下まで下がる | 広い範囲の支え直しを相談できる | 手術が届く範囲 |
| 糸の追加でも希望に届かない | 別の方法で組織を動かせる | 残る悩みの原因 |
皮膚の余りがあっても、切開を選ぶかどうかは本人の希望によります。求める変化が小さく、現在の見た目を許容できるなら、今は施術を見送るのも一つの選択です。
頬からあごの下まで気になるなら、変えたい範囲を広げて相談
頬の一部だけでなく、あごの縁から首にかけて下がりが気になる場合は、糸で動かせる範囲と希望との隔たりが大きくなることがあります。切開リフトなら、皮膚の下をはがして組織を動かし、支える位置を変える方法も選べます。ただし、手術ごとに扱う場所や深さは異なるため、名前だけで仕上がりを判断しないことが大切です。
解剖研究では、組織をはがさずに引く糸と、組織を動かして高い位置に固定し直す手術とでは、周囲の線維にかかる力が異なると説明されています。切開であっても、顔全体のくぼみや肌表面の悩みまで一度に解消できると期待するのは避けたいところです。
糸を重ねても物足りないときは?
糸を受けたあとも同じ部分の下がりが気になり、追加を繰り返しているなら、治療法そのものを見直すタイミングです。「口元を少し軽く見せたい」程度なら糸の範囲に収まる場合もありますが、「頬から首まで大きく整えたい」なら、糸だけでは届きにくくなります。
一方、切開リフトには傷跡や出血、感染などの負担があり、回復までの期間も必要です。血腫という血液のたまりや皮膚の血流が悪くなる問題に加え、感覚の変化や顔の動きを担う神経への影響についても、手術前に説明を受けます。左右差や輪郭の凹凸が残ることもあります。
「糸で届かないならすぐ切開」と急がず、希望する変化が手術の負担に見合うかを比べてから決めます。
迷ったら、得たい変化と受け入れられる負担を並べる
判断の軸は、変えたい範囲と受け入れられる負担です。たるみが軽く、控えめな変化でよいなら糸が候補になり、皮膚の余りまで整えたいなら切開も候補に入ります。
いちばん気になる場所を、正面と斜めから確かめる
鏡や写真で見比べて、気になるのが正面から見たほうれい線なのか、斜めから見たあごの縁なのかを確かめておきます。「顔全体を若くしたい」という希望も、場所に言い換えて伝えれば、そこが糸と切開でどこまで変わるのかを具体的に説明してもらえるはずです。
- 相談では、いちばん気になる部分と、その次に気になる部分を伝えます。
- 小さな変化でもよいのか、輪郭を大きく変えたいのかを言葉にします。
- 何日休めるかと、傷跡がどのくらい気になるかも話しておきます。
なお、光の向きや撮影距離が違うだけでも、影や輪郭の見え方は変わります。比べる写真はなるべく同じ条件で撮り、最後は診察で厚みや動きを確かめてもらうと、期待とのずれを減らせます。
過去の糸は、将来の切開にも関わることがある
溶ける糸でも、周囲が硬くなる線維化や、組織同士がくっつく癒着が残る場合があります。糸が溶けてなくなっても、顔の内側が施術前の状態に戻るとは限りません。
過去に2回以上糸リフトを受け、その後に切開リフトを受けた10人の報告では、こうした変化により手術に手間や時間がかかっていました4)。
将来の手術を相談する際は、分かる範囲で糸の種類と本数、施術時期や回数を伝えてください。
受ける時期を急がず、納得できる変化を選ぶ
40代のうちに糸リフトを受ければ、将来のたるみを防げるとする十分な根拠はありません。今の悩みが小さい場合は、治療を保留して変化を見ていくことも選べます。
反対に、輪郭が気になっていて、糸で期待できる変化と限界に納得できるなら、年齢だけを理由に諦める必要もないでしょう。皮膚の余りが大きい場合も、切開の説明を聞いたからといって手術を決める必要はなく、聞いたうえで見送るのも一つの選び方です。
決め手になるのは、本数や年齢の数字より、残る悩みと治療後の負担まで納得できているかどうかです。
よくある質問
- 40代の糸リフトは、効果がどのくらい続きますか?
-
何年続くと言い切れる根拠はなく、使う糸や顔の状態で変わります。溶ける糸の引き上げが半年ほどで弱まった例もあれば、満足度が1年保たれた例もあります。満足度が続いても引き上げが同じだけ残るとは限らないので、期待する変化と持ちの見通しを診察で確かめてください。
- 40代の糸リフトは、43歳を過ぎると効果が出にくいですか?
-
43歳を過ぎても、皮膚の余りが少なく、糸で動かせる範囲と希望が合っていれば、効果は期待できます2)。43歳という数字は統計上の目安で、実際の変化は皮膚の余りや脂肪の状態、求める引き上げの程度で変わります。
- 40代の糸リフトは、切開リフトの前に一度試したほうがよいですか?
-
糸リフトを先に試すことは、切開リフトを受けるための条件ではありません。皮膚の余りが大きく、求める変化が糸の働く範囲を超えるなら、最初から両方の説明を比較できます。過去の糸で変わった組織が将来の手術に影響することもあるので、いずれ切開を考えているかどうかも一緒に伝えておきます。
- 40代の糸リフトは、効果が物足りなければ追加できますか?
-
追加できる場合もありますが、その前に確かめるのは、残っている悩みの原因と、施術後の腫れやひきつれの経過です。皮膚の余りや脂肪の少なさが主な原因なら、本数の追加で得られる変化には限界があります。
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