糸リフトで肉芽腫や感染が起きる？副作用リスクと異物反応が出た時の対処法

糸リフトは切らないリフトアップとして人気の施術ですが、「肉芽腫ができた」「施術後に感染した」という声を耳にして、不安を感じている方も多いのではないでしょうか。

結論として、肉芽腫や感染は糸リフトの副作用として報告されていますが、頻度は比較的低く、適切な医療機関で施術を受ければリスクを大きく抑えられます。

この記事では、フェイスリフト領域で長年の経験をもつ医師が、糸リフトの異物反応や感染リスクについて医学的根拠にもとづき解説し、トラブルが生じたときの対処法までお伝えします。

糸リフトの副作用で肉芽腫ができてしまう原因は「異物反応」にある

糸リフト後に肉芽腫（にくがしゅ）が生じるのは、体の免疫システムが糸を「異物」と認識して排除しようとする防御反応が主な原因です。外科手術の縫合糸でも起こり得る現象であり、糸リフト特有のものではありません。

PDO糸やPLA糸が体内で分解される過程で炎症が起きる

糸リフトに使われる糸の多くは、PDO（ポリジオキサノン）やPLLA（ポリ乳酸）といった吸収性素材でできています。体内で徐々に分解・吸収されるため安全性は高いとされますが、分解の途中で微細な粒子が発生し、それをマクロファージ（貪食細胞）が取り込むことで炎症反応が起きるケースがあります。

この炎症が持続すると、周囲の組織が硬くなり、肉芽腫という小さなしこりとして触れるようになるのです。とくに皮下組織が薄い部位では気づきやすい傾向があります。

肉芽腫は施術後いつ頃あらわれるのか

肉芽腫が出現する時期には個人差がありますが、多くは施術後数週間から数か月の間に発症するといわれています。なかには施術から半年以上経過してから症状が出る「遅発性」の報告もあり、糸の分解速度や体質によって大きく異なります。

メーカーが表示している吸収期間と、実際に体内で糸が分解される期間がずれることもあり、予想より長く糸が残存してしまう場合に肉芽腫のリスクが高まるとされています。

肉芽腫の発症時期と症状の目安

発症時期	主な症状	頻度の傾向
施術後2〜8週間	挿入部位の硬結・しこり	比較的多い
施術後3〜6か月	触知可能な皮下結節	やや少ない
施術後6か月以降	遅発性の炎症性腫瘤	まれ

非吸収性の糸は吸収性より肉芽腫リスクが高い

非吸収性のポリプロピレン糸は体内に永久的に残留するため、慢性的な異物反応を引き起こしやすい傾向があります。メタアナリシスの報告では、非吸収性糸は吸収性糸と比較して糸の脱出リスクが約5倍高い（7.6%対1.6%）というデータが示されています。

近年はPDOやPLLA製の吸収性糸が主流になっており、以前よりも異物反応のリスクは低減しています。ただし吸収性だからといってリスクがゼロになるわけではないため、過度な安心は禁物でしょう。

糸リフト後に感染が起きるのはなぜか｜細菌が侵入するリスク因子

糸リフト後の感染率はメタアナリシスで約2%と報告されていますが、衛生環境の整っていない施設では大幅にリスクが高まります。感染は早期に対処すれば重症化を防げるため、リスク因子を正しく把握しておくことが大切です。

無菌操作の不徹底が感染の最大要因になる

シンガポールで報告された症例では、美容サロンで無資格者が非滅菌の環境で糸リフトを行い、術後5日目に顔面膿瘍が発生しました。滅菌手袋の未使用や顔の消毒の省略が感染の直接原因です。

ミニマルインベイシブ（低侵襲）な施術であっても、皮膚に針や糸を通す以上、無菌操作は欠かせません。医療機関以外での施術は感染リスクを大幅に高めるため、必ず資格をもった医師のもとで受けるべきです。

50歳以上の患者は感染リスクが約8倍に跳ね上がる

26件の研究を対象としたメタアナリシスによると、50歳以上の患者の感染率は5.9%であり、50歳未満の0.7%と比較して有意に高い結果が出ています。加齢に伴う免疫機能の低下や皮膚のバリア機能の衰えが、感染への抵抗力を弱めると考えられます。

年齢が高い方ほど、施術前の感染リスクについて担当医と十分に話し合い、予防的な抗菌薬の投与など追加の対策を検討する必要があるでしょう。

施術後の腫れや赤みが長引くときは感染の初期サインかもしれない

糸リフト後の軽い腫れや赤みは通常1〜2週間で収まります。それを超えて症状が悪化していく場合、あるいは膿がにじむ、強い痛みが増すといった兆候がみられる場合は、感染を疑う必要があります。

初期段階であれば外用抗菌薬と経口抗菌薬で対処できるケースが大半ですが、放置すると膿瘍形成や瘢痕（はんこん）につながるリスクがあるため、異変を感じたらすぐに施術を行った医療機関へ連絡してください。

感染リスクを高める主な因子

リスク因子	影響	対策
非滅菌環境での施術	細菌混入の可能性が極めて高い	医療機関を選ぶ
50歳以上の年齢	感染率が約5.9%に上昇	担当医と事前相談
糸端の皮膚突出	細菌の侵入門戸になる	適切な埋没処理
免疫力の低下	術後回復が遅延する	体調を整えて施術

感染や肉芽腫だけではない｜糸リフトで注意すべきその他の副作用

糸リフトの副作用は肉芽腫や感染だけにとどまりません。腫れ（約35%）、ディンプル（約10%）、知覚異常（約6%）、糸の透見（約4%）、糸の露出（約2%）など、多様な合併症が報告されています。

ディンプル（えくぼ状のくぼみ）と糸の透見に注意する

ディンプルは糸リフトの副作用のなかでも比較的よくみられる症状です。糸を浅い層に挿入したり、過度に引き上げたりすると、皮膚表面にくぼみや引きつれが出現します。多くはマッサージや温罨法（おんあんぽう）で2週間以内に改善しますが、長引く場合には糸の切断が必要になることもあります。

皮下組織の薄い部位では糸が外から透けて見えたり触って確認できたりする「糸の透見」が起き、見た目の不安につながりやすいトラブルです。

糸の露出・脱出が起きたときの初期対応

スレッドエクストルージョン（糸の脱出）とは、埋没した糸が皮膚を突き破って外に出てしまう状態です。感染リスクが急激に高まるため、自分で糸を引っ張ったり切ったりしてはいけません。

露出した糸は医療機関で無菌的に処理する必要があります。バーブ（かえし）付きの糸は引き抜くと組織を損傷する恐れがあるため、外科的除去が必要になることもあります。

糸リフトの主な副作用と発生頻度

副作用の種類	発生頻度	回復の見込み
腫れ・むくみ	約16〜35%	1〜2週間で自然軽快
ディンプル（くぼみ）	約7〜10%	多くは2週間以内に改善
知覚異常・しびれ	約6〜10%	一時的、数週間で回復
感染	約2%	抗菌薬で治療可能
糸の脱出	約2〜5%	医師による抜去が必要

知覚異常やしびれは一時的なケースが多い

施術後に顔の一部が鈍く感じたり、チクチクするような感覚があったりすることがあります。これは糸を挿入する際に細い知覚神経に触れることで起きる一過性の症状で、ほとんどの場合は数日から数週間で自然に回復します。

ただし、顔面神経（運動神経）の損傷は3.3%程度の頻度で報告されており、この場合は口角の動きや表情に影響が出ることがあります。永続的な障害に至るケースは極めてまれですが、もしも運動機能に異常を感じたら速やかに受診すべきです。

糸リフトで肉芽腫が出たら放置しない｜具体的な治療と対処法

肉芽腫や感染が疑われる症状が出た場合、自然治癒を待つのは危険です。早期に医師の診察を受ければ、大部分の合併症は非外科的な方法で改善でき、報告では合併症患者の約83%が手術なしで症状を改善しています。

軽度の肉芽腫にはステロイド局注が有効である

肉芽腫が小さく、感染を伴っていない場合には、ステロイド薬の局所注射で炎症を抑える治療がよく行われます。トリアムシノロン（ケナコルト）などのステロイドを肉芽腫に直接注射することで、免疫細胞の過剰な活動を鎮め、しこりを縮小させます。

注射は1回で効果が出ることもあれば、数週間おきに複数回必要になることもあり、経過を見ながら担当医が判断します。

抗菌薬治療で感染を伴う肉芽腫にも対応できる

感染が疑われる場合は、まず経口抗菌薬と外用抗菌薬による保存的治療が選択されます。軽度の感染であれば、ポビドンヨード（イソジン）消毒と抗菌軟膏の塗布で対処し、経口のアモキシシリン・クラブラン酸などが処方されるのが一般的です。

治療が早ければ早いほど回復もスムーズです。感染が長引くと膿瘍が形成され、切開排膿や糸の除去といった外科的処置に移行せざるを得なくなるため、少しでも症状がおかしいと感じたら、我慢せず受診してください。

糸の外科的除去が必要になるケースとは

保存的治療で改善しない場合や、糸の脱出・膿瘍形成が起きている場合には、外科的に糸を取り除く必要があります。吸収性の糸は分解が進むと脆くなり、一度に引き抜けないケースも報告されています。

複数か所を小切開して断片的に除去する手技が行われることもあり、術前に超音波検査で糸の位置を確認する施設もあります。

肉芽腫・感染発症時に医師に伝えるべきこと

• 施術を受けた日付と使用された糸の種類（PDO、PLLAなど）
• 症状が出始めた時期と経過（悪化しているか、横ばいか）
• 施術を受けたクリニック名と担当医の情報
• 現在服用中の薬やアレルギーの有無

糸リフトの感染リスクを下げるクリニック選びで確認すべきポイント

糸リフトの副作用を避けるうえで、クリニック選びは治療そのものと同じくらい大切な要素です。清潔な環境と確かな技術をもつ医療機関で施術を受けることが、感染や肉芽腫のリスクを最も効果的に下げる方法といえます。

衛生管理と滅菌体制を事前にチェックする

施術室の清潔さ、器具の滅菌方法、使い捨て製品の使用状況は、カウンセリング時に確認すべきポイントです。こうした質問に丁寧に答えてくれるクリニックこそ信頼に値するでしょう。

海外では無資格の施術者が自宅や美容サロンで糸リフトを行い、重篤な膿瘍を引き起こした事例が報告されています。日本でも医師免許をもたない者による施術は医師法違反であり、安全面でも避けなければなりません。

医師の実績と症例数を聞くことは遠慮しなくていい

糸リフトは解剖学的な知識と正確な手技が求められる施術です。施術医の経験年数や症例数を尋ねることは、患者として当然の権利です。

190件の合併症を分析した研究では、原因として「顔面解剖への不習熟」「手技の未熟さ」が挙げられています。経験豊富な医師を選ぶことが副作用リスクの軽減に直結します。

クリニック選びで確認したいポイント一覧

確認項目	チェック内容	安心の目安
医師の資格	形成外科・皮膚科の専門医資格	学会認定の専門医
衛生管理	施術室の滅菌状況・器具の管理	説明を求めて回答がある
使用する糸	メーカー名・素材・承認状況	具体的な説明がある
副作用の説明	リスク説明と同意書の取得	書面での説明あり

カウンセリングで副作用説明がないクリニックは避ける

メリットばかりを強調し、副作用やリスクに触れないクリニックには注意が必要です。医療広告ガイドラインでも、施術に伴うリスクの適切な説明が求められています。

「肉芽腫の可能性はあるのか」「感染したらどう対応するのか」と具体的に質問し、明確な回答が得られるかを見極めてください。誠実に説明できる医師なら、万が一のトラブル時にも適切に対応してくれるはずです。

糸リフト後の副作用を防ぐためのアフターケア実践法

適切なアフターケアは、糸リフトの効果を長持ちさせるだけでなく、感染や肉芽腫といった副作用の予防にも直結します。施術後の過ごし方ひとつで、回復のスピードとトラブルの有無が大きく変わります。

施術直後1週間は洗顔と入浴方法に気をつける

施術当日から翌日はメイクや洗顔を控え、針穴からの細菌侵入を防ぐことが基本です。洗顔再開後もゴシゴシ擦らず、泡で優しく押さえるように洗います。長時間の入浴やサウナは1〜2週間避けるのが望ましいでしょう。

温まると血行が促進され、腫れや内出血が悪化する場合があります。飲酒や激しい運動も同様の理由から控えるよう指導されるのが一般的です。

腫れや内出血をケアする冷却のコツ

施術後24〜48時間は、清潔なタオルで包んだ保冷剤を患部に軽く当てることで、腫れの軽減に役立ちます。直接肌に氷を当てると凍傷のリスクがあるため、必ず布やタオルで巻いてから使用してください。

冷却は1回15〜20分程度を目安に、間隔をあけて繰り返します。強く押し当てると糸がずれる原因になるため、あくまでも軽く添える程度の圧にとどめることが大切です。

異変を感じたら放置せず早めに受診すべき理由

ある症例では、施術後2日目に腫れと痛みが出たにもかかわらず適切な治療が行われず、1か月後には膿瘍が複数箇所に穿孔し、糸の外科的除去と永続的な変形を招いた報告があります。

早期に治療を開始していれば避けられた結果です。「もう少し様子を見よう」と自己判断で放置すると、取り返しのつかない結果につながりかねません。

施術後に避けるべき行動

• 施術部位を強く揉んだり引っ張ったりする行為
• 施術後1〜2週間以内の激しい運動やサウナ
• 担当医の指示なく市販薬で自己治療すること
• 異常を感じているのに受診を先延ばしにすること

吸収糸と非吸収糸で副作用リスクはこれだけ違う

糸リフトに使われる糸は「吸収性」と「非吸収性」の2種類に大別され、それぞれ副作用の出方やリスクの大きさが異なります。どちらの糸を選ぶかは、期待する効果の持続期間とリスク許容度のバランスで判断する必要があります。

吸収性と非吸収性の糸はメリットとリスクが異なる

吸収性の糸（PDO、PLLA、PCLなど）は6か月から2年程度で体内に吸収されるため、異物として残り続ける心配が少なく、肉芽腫や糸の脱出のリスクも相対的に低い傾向があります。一方で効果の持続期間は非吸収性に比べるとやや短くなるのがデメリットです。

非吸収性の糸（ポリプロピレンなど）は効果が長期間持続しますが、体内に永久的に残留するため、慢性的な異物反応や糸の移動、感染といったトラブルが長期にわたって起きる可能性があります。

吸収糸と非吸収糸の比較

比較項目	吸収性の糸	非吸収性の糸
素材例	PDO、PLLA、PCL	ポリプロピレン
体内残存期間	6か月〜2年で吸収	永久的に残留
糸の脱出リスク	約1.6%	約7.6%
知覚異常リスク	約3.1%	約11.7%
肉芽腫リスク	比較的低い	比較的高い

糸リフトが向いている人と慎重に判断すべき人の特徴

糸リフトは、皮膚のたるみが軽度から中等度で、大掛かりな外科手術を避けたい方に向いている施術です。30代後半から50代前半で、フェイスラインの引き締めやほうれい線の改善を求める方が適応の中心となります。

一方、たるみが重度で糸だけでは十分な効果が見込めない方や、ケロイド体質の方、免疫抑制剤を服用中の方などは、糸リフトよりも他の治療法が適しているかもしれません。施術の適否は個々の状態によって変わるため、医師の判断を仰ぐのが賢明です。

納得いくまで担当医と話し合ってから決断する

糸リフトのリスクと効果を十分に理解しないまま施術に踏み切ると、術後に後悔する結果になりかねません。疑問点はすべてカウンセリングで解消し、メリットだけでなくデメリットも含めた総合的な判断で決めることが大切です。

複数のクリニックでセカンドオピニオンを受けるのも有効な方法です。焦る必要はまったくありません。じっくり比較検討して、自分にとって最善の選択肢を見つけてください。

よくある質問

糸リフトで肉芽腫ができた場合、自然に治ることはありますか？

糸リフトによる肉芽腫が自然に消退するケースはありますが、すべてが自然治癒するとは限りません。吸収性の糸が分解されるにつれ異物反応が落ち着き、しこりが縮小することもあります。

ただし肉芽腫が大きい場合や痛みを伴う場合は、ステロイド局所注射や外科的除去が必要です。放置して悪化させないためにも、まずは施術を受けた医療機関で確認してもらうことをおすすめします。

糸リフトの施術後に感染した場合、糸はすべて取り除く必要がありますか？

感染の程度によって対応は異なります。軽度の感染であれば、抗菌薬の内服と外用で炎症が治まり、糸をそのまま残せるケースも少なくありません。

一方、膿瘍が形成されたり、抗菌薬治療に反応しなかったりする場合は、感染源となっている糸を外科的に除去する必要が出てきます。担当医が感染の範囲や糸の状態を超音波検査などで確認したうえで、除去の必要性を判断します。

糸リフトの副作用が出たとき、施術を受けたクリニック以外でも対応してもらえますか？

糸リフトの副作用は、施術を受けた医療機関以外でも対応可能です。形成外科や皮膚科の専門医であれば、使用された糸の種類を確認しながら適切な治療を行ってくれます。

受診の際には、施術日・糸の種類・施術後の経過をできるだけ詳しく伝えてください。カルテがなくても超音波検査で糸の位置や状態を把握できるため、安心して相談できます。

糸リフトで使われるPDO糸は体内に残り続けることはありますか？

PDO糸は通常6〜8か月程度で体内に吸収されますが、実際の吸収期間には個人差があります。周囲の組織反応によって、メーカー表示より長く残存する場合があることが報告されています。

まれに2年以上経過しても糸の断片が残っていた報告もあり、残存糸が肉芽腫の原因になる可能性があります。定期的な経過観察を受け、異常があれば早めに医師へ相談してください。

糸リフトの異物反応を事前に予測する方法はありますか？

糸リフトの異物反応を施術前に確実に予測する検査は、現時点では確立されていません。異物反応は個人の免疫応答に依存する部分が大きく、同じ糸でも反応が出る方と出ない方がいます。

ただし、過去に縫合糸でアレルギーを起こした方やケロイド体質の方は、リスクが高い傾向にあります。カウンセリング時にこうした既往歴を伝えることで、医師が施術の適否を判断する材料になります。